Может ли измениться цена после операции, нужно ли вносить депозит?

Врач до операции выписывает коды услуг, которые вам потребуются. Сумма, которую вам объявят, будет максимально приближена к окончательной. Итоговая сумма может измениться из-за взятого гистологического материала. Вы сможете оставить его на исследование у нас в Клинике (доплата около 2000-3000 рублей) или самостоятельно сдать в поликлинике по месту жительства.

С какого возраста и как часто следует делать колоноскопию?

По показаниям колоноскопию делают в любом возрасте. Мы выполняем данное обследование начиная с 18 лет. Показаниями к проведению колоноскопии являются прежде всего заболевания, при которых выделяется кровь из кишки. Это могут быть полипы, эрозивные или язвенные поражения, другие заболевания. Направляет на данное обследование специалист, к которому следует обратиться, если вы отметили у себя тревожные симптомы.

Что такое «профилактическая гастроскопия»?

Профилактическая гастроскопия – это метод профилактики развития эрозивно-язвенных и онкологических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, прежде всего пищевода и желудка. Профилактические гастроскопии обычно рекомендуют проводить один раз в год. Но есть такие заболевания или предрасположенность к ним, которые требуют двукратного обследования желудка в течение года. К ним относятся язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, а также онконастороженность (когда в семье были онкологические заболевания пищеварительного тракта). Если вышеперечисленных заболеваний нет, то частота проведения гастроскопий в течение года зависит от степени выраженности и вида хронического гастрита, а также наличия обсемененности бактерией Helicobacter Pylori. Так, при атрофическом гастрите с Helicobacter Pylori, а тем более если выявлены структурные нарушения в слизистой при биопсии, гастроскопии повторяют также дважды в год. При «обычном» поверхностном гастрите гастроскопии делают один раз в год или при обострении.

Несколько месяцев назад я сделал гастроскопию, при которой у меня нашли хронический гастрит с бактериальной обсемененностью. Какими должны быть дальнейшие действия?

Для полноценного ответа на этот вопрос необходима консультация гастроэнтеролога, а также уточнение, какой вид (тип) гастрита у вас нашли при проведении гастроскопии. Если это «простой» поверхностный гастрит (или, по международной классификации, – «эритематозная гастропатия»), то лечебная тактика будет направлена на снятие воспаления или сведение его к минимуму. Если это «эрозивный гастрит», то тактика будет заключаться в назначении более сложной схемы лечения, с большим количеством препаратов из разных лечебных групп. Если у вас нашли «атрофический гастрит», то лечебно-профилактическая тактика будет зависеть от распространенности и выраженности атрофического процесса, а также от того, имеются ли при этом структурные нарушения в слизистой. Также важна степень бактериальной обсемененности. В зависимости от этого показателя и типа гастрита и будет определяться характер лечения.

При проведении дыхательного теста нашли Helicobacter Pylori. При этом меня ничего не беспокоит. Что делать в этом случае?

В этой ситуации необходимо прежде всего прийти на консультацию к гастроэнтерологу. Как правило, по современным международным стандартам доказательной медицины при выявлении Helicobacter Pylori при проведении дыхательного теста необходимо провести гастроскопию с обязательным забором биопсионного материала из желудка для подтверждения наличия этой бактерии. При этом будет точно определено ее количество. Гастроскопия даст ответ на главный вопрос: есть или нет воспаление в желудке, а если есть, то какой степени выраженности и распространенности. Также мы сможем ответить на вопрос о наличии эрозий или язв в желудке и/или 12-перстной кишке, что существенно повлияет на лечебную тактику.

Я ощущаю дискомфорт за грудиной, чаще после еды, бывает отрыжка воздухом, частые простудные заболевания, в основном ангины, фарингиты. Иногда после сна бывает неприятный запах изо рта, поперхивания. На консультации у ЛОРа патологий в этой области не выявлено. Какие еще обследования нужно пройти, чтобы установить причину такого состояния?

В описанной ситуации необходимо дообследование: выполнение эзофагогастродуоденоскопии (гастроскопии). Это обследование пищевода и желудка на предмет так называемой рефлюксной болезни (ГЭРБ). Суть заболевания в том, что клапан между пищеводом и желудком полностью не смыкается, что приводит к забросу кислого желудочного содержимого в пищевод, а во сне (в положении лежа) и в горло. Это способствует развитию описанных симптомов. Необходимо обследование и подбор адекватного лечения.

У меня загрудинные боли, возникающие иногда после приема пищи, иногда после физической нагрузки. Боли могут сопровождаться отрыжкой, спазмом за грудиной. Что делать?

В этой ситуации необходимо решить вопрос о причинах состояния. А для этого нужно посетить врача, уточнить ряд вопросов, сделать обязательные обследования. В первую очередь это электрокардиография (ЭКГ) с приемом «сердечных» препаратов и последующей обязательной консультацией терапевта (кардиолога), а также эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) с последующей обязательной консультацией гастроэнтеролога для исключения так называемой рефлюксной болезни (ГЭРБ). Только после этого возможна постановка диагноза и назначение лечения.